我對這個問題的最初反應是否，我不認為應該鼓勵孩子弄髒自己或他們的衣服。只要他們對污垢的厭惡不會干擾他們想要參加的安全/積極活動。作為人類，我們經常參加默認會導致污垢和其他污垢的活動，包括做飯，洗碗，園藝，照顧動物，游泳，去海灘，打掃浴室等。但是，之後我們也會及時進行自我清潔，因為在大多數情況下，不這樣做是出於健康考慮。總的來說，在變髒後清潔自己的慾望是一種積極的特徵。

聽起來，這個男孩的厭惡情緒很強烈，以至於他被阻止參加某些正常活動，因此他肯定需要加強這種觀念，有時發生污垢，這是完全可以的-這是生活的正常部分。但是我認為，僅出於引起污垢的目的而進行的活動會過分殺人，並傳達錯誤的信息。我要說的是選擇有目的的活動：如果您希望他弄髒衣服，可以在上面種些蔬菜。無論如何，他們都會喜歡的，特別是如果以後再收割的時候。如果它們是根莖類蔬菜，則必須在它們長大後將它們挖開，這樣它們就會變髒兩次：)如果您想讓他擦拭他的手放在褲子上，請帶他們去露營，並說明褲子很好當您沒有水槽和毛巾時，可以選擇其他方式；也許是最簡單的-如果您想讓他知道泥很有趣，請帶一些平底鍋到後院做餡餅。無論您選擇做什麼，都要確保骯髒是較大活動的必要副作用。也許帶他們去一個農場並寵愛這些動物。

這也可能是男孩的恐懼在於以後會變得乾淨，而自己卻不知道該怎麼做。因此，我認為引導他完成清理過程也很重要。向他展示如何從鞋子上除掉污垢（即使您為他擦拭），向他展示髒衣服的去向，並在必要時幫助他洗個澡。

我的兒子也非常注重污垢，如果沒有餐巾在桌子上擦拭，從大約六個月大的兒子起，他就經常流淚。現在，他對語言已經有了很好的掌握，當我向他解釋說（以及如何）在混亂之後我們可以進行清理時，他很容易放心（“您的手可以弄髒了，我們將它們洗淨我們洗完澡後洗手盆”），當我向他解釋說，污垢只是當您在做有趣的事情（例如騎馬和收集雞蛋）時發生的事情，我們將能夠洗他的衣服再洗個澡他喜歡做泥餅，並且在這一點上幾乎沒有對混亂的憂慮-主要是當他勞累時。

也許不是“鼓勵”，但肯定是“允許”。

我本人一直很乾淨（邊境OCD，有人可能會說）。有時候，這使我無法享受生活的全部，有時甚至是骯髒的奇蹟。我仍然記得我第一次去燃燒的人，看到塵土的時候，顫抖著後坐……直到進入人員讓我車上的每個人都躺在塵土中，成為塵土天使。

現在我很髒，沒有回頭路了，我可以盡情享受《燃燒的人》。

如果我如果有孩子，我會告訴他們衣服是可以洗的，經常是消耗性的。出去享受生活。不要讓灰塵進入。

不，鼓勵他們變髒不是正確的策略，不是針對普通孩子，也不是您的侄子*。一個普通的孩子只會自己一個人弄髒，而不會為此受太大的干擾，只要您輕輕地推動達到合理的衛生標準，就足夠了。您正在觀察的完全是另外一回事。

很明顯，您的侄子對污垢的意識非常高，不能忘記它，他的注意力不斷回到污垢上。這是一個迷戀，我的意思是作為技術術語。這並不意味著他患有強迫症-我和你都無法診斷-但它可能是一種症狀，即使事實證明他沒有強迫症，痴迷本身也是一件需要更多注意的嚴重事情。 這不是一個簡單的怪癖，可以通過簡單地鼓勵他變髒或希望他從中擺脫出來來解決。他必須去找一位具有強迫症（OCD）經驗的專業人員，該專業人員將確切地了解情況，並建議您和父母應如何應對。

我知道與父母交談會非常非常困難。他們希望自己的孩子健康，這很正常，在您這邊任何暗示他沒有健康的建議都可能遭到否認，他們甚至可以攻擊您（我的意思是說）。與癡呆相比，與皮疹之類的事物相比，痴迷尤其困難，因為精神疾病仍然帶有很多污名，並且與其他抑鬱症（如抑鬱症）相比，強迫症的認知度要低得多。但這仍然是您可以為孩子做的最好的事情，因此我建議您要保持堅定的態度。

承認您所觀察到的結果落在OCD譜圖的某處（希望在輕度亞臨床端）令人恐懼，但不承認它更糟。如果他和他的家人意識到這一點，他可以學習應對策略來控制強迫症，以免干擾他的生活和幸福。相反，如果他沒有得到他們的幫助，他們會不受控制地成長，他可能會滑到更醜陋的地步。強迫症有一個自我強化的過程，如果他和家人不知道，那麼阻力最小的途徑可以將他引向正確的方向；相反，如果他們現在得到正確的幫助，他們可以在此之前預防它真正開始。

如果讓您帶一個小孩子去看心理醫生的想法聽起來太嚇人而無法向父母介紹，那麼您也可以嘗試首先從權威人士那裡獲得關於您所觀察到的行為是否會導致這種觀點的意見。醫生的任命。根據您所在的位置，您可能可以撥打求助熱線尋求OCD或一般的精神幫助。或者找到專注於為強迫症患者或患者群體尋求幫助的非營利組織。只需告訴他們您告訴我們的內容，然後問“您認為孩子應該去看醫生”。如果他們同意，那將是向父母提出的強烈論據。

無論您侄子的實際情況如何，我都強烈建議您閱讀有關該主題的內容，以便您有所了解。我們周圍有許多“看不見的”患者是亞臨床患者，或者為自己的非理性而感到羞恥，以至於無法獲得幫助，或者暗中經歷自己的病情，因為他們害怕如果告訴自己的相識就會受到侮辱。了解它們肯定是一件好事，對您個人而言，即使它們從未成長為完全患病的可怕比例，也將幫助您了解侄子的強迫症傾向。我建議的一本書是戴維·亞當（David Adam）的無法阻止的人。作者是強迫症患者，也是很好的科學記者。他的確講述了他的個人故事，但是這本書不是回憶錄，它對於疾病的種類，已知的知識，患者的經歷以及醫療系統和社會如何看待是非常有用的信息。大體上。他對事實孜孜以求，客觀地介紹了適當的個人故事，而且他的語言和風格易於閱讀且永不枯燥。

• 您沒有指定確切的關係，因此為了方便起見，我稱他為侄子

我一直有一個普遍的看法，即如果一個孩子一天結束而沒有被弄髒，他們的玩耍就不夠。顯然，我並不是說從圖片上看完全是字面上的意思，而是孩子們必須能夠探索並成為孩子，而不必認為自己會受到世界上發現的正常數量正常細菌的傷害。

但是，我們應該灌輸絕對污穢的概念。例如，發生在一隻死貓或一堆狗屎中。顯然，根據我在上面的聲明，我並不建議它們與可能會毒害他們的事物相互作用。

我也很少考慮保持衣服的完美。如果我的孩子穿著“漂亮的”衣服回家，因為他們在玩耍而把它們都撕碎了，那根本不會打擾我。他們的衣服可能變得骯髒，皮膚也可能變得骯髒，但這都是樂趣所在。

如果知道的話，我不會鼓勵輕浮的浪費。我並不是說對衣服不小心，只是像什麼都沒穿一樣把它們吹過去。我傾向於購買很多二手衣服，所以當我說一些“不錯”的東西被撕破時，我的意思是說有些東西已經有了一定的分佈，在舊貨店可能只花了1美元，但看起來仍然不錯。對於百貨商店的服裝，我會有相同的感覺，但由於孩子們會破壞衣服，所以我周圍的人少了。

我說讓他們當孩子，但讓他們謹慎一點，意識到人們為什麼堅持清潔（將手伸到嘴裡，遠離屍體或便便等）

不應該鼓勵孩子弄髒，但是在大多數情況下，通常不需要 告訴孩子弄髒，在您的特定情況下，這個孩子對需要消除的骯髒危險形成了神經質的想法。如果可以的話，嘗試找出他的想法：如果他髒了就不能回家，或者為什麼他認為他絕對需要保持腳部清潔而不以換其他衣服為代價。

讓孩子知道，變髒是否可以，取決於上下文，而不是絕對的，直到那時，你的職責只是製止孩子對自己的生活方式的理解不足。

很難說。我有自己的孩子因為誤解了某件事或對別人說得太認真等而在自己的腦海中捏造了一些奇怪的東西。我還生了一個非常整潔乾淨的孩子。大約7點左右發生了變化，現在我有點想念我的小男孩。他一年的時候，我們給了他一塊粉碎蛋糕。他不會碰它。我在他鼻子上抹了一層糖霜，他哭了。他曾經想在每咬一口之間就擦手。他出差了。不過他也有SPD，我認為這對他來說就是一部分。我有點自言自語，對這個男孩來說，這是他的一個重大勝利，他以前常常乞求給他的臉塗上顏料，然後當它變乾時尖叫起來，直到我洗淨它。他討厭那種緊繃的感覺。可憐的孩子。

首先，讓我提醒您，您不是父母。在進行任何嚴重的行為改變之前，您確實需要先與父母交談。父母出於各種原因建立各種規則。例如，現在我們有三個看起來很奇怪的規則。

1. 如果您要哭泣，則必須坐下來並以適當的姿勢進行踢腿，尖叫，大喊大叫。
2. 除非穿著大男孩褲子（在潔具下）並且去便盆，否則不允許您進入辦公室。
3. 如果要觸摸“它”，則您需要先去您的房間或浴室。
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首先是要與尋求哭泣的注意力作鬥爭。如果他們必須將所有精力都投入到虛假的發脾氣中，那麼他們通常會選擇只使用自己的話。這樣我們就可以哭泣，而不必讓他們為每一個細小的事情哭泣。這肯定是暫時的，但是對他們來說，這樣一個奇怪的規則使他們在哭泣之前就思考並做出決定，這確實減少了假哭泣。當他們決定要打個比方，或者說些話時，那真的是哭泣，我們可以做出反應。 （另外，它使哭泣成為一種遊戲，可以幫助他們感覺更好）。

第二個聽起來可能很奇怪，但是現在，大男孩的褲子意味著它們是“長大的”，而辦公室是為了“長大的”事物”。因此，在他們進入之前，他們必須做他們能做的最成熟的事情。主動去便盆。

第三個確實不是那麼奇怪，似乎必須教一個奇怪的規則，但是確實存在。

我的意思是，你不是父母。您不僅不能就孩子們的價值觀是好的還是不好的問題發表意見，而且您也不知道為什麼存在該規則。

關於鼓勵孩子變髒，並非如此。有些人只是不同。我們的一個孩子根本討厭弄髒。如果他有點臟（當然可以告訴他），他會尖叫得很厲害，如果你允許他，另一個人會在泥濘的水坑里轉來轉去。我們只是接受這一點，對於其中一個，我們確保選擇“清潔”活動，而對於另一個，我們進行手指畫等等。當“乾淨的人”看到的是他通常想要加入的另一根手指畫時，我們允許。但是，一旦他發現手指畫意味著弄髒手指，他就不會停留很長時間。

另一種查看方式是，如果您花了多年的教學時間有人，要保持清潔很重要。那麼，如果有人取消所有這些工作，您會感覺如何？

我們不斷與孩子們一起工作，教他們保持清潔，不要擦拭他們的手或臉。為了不弄髒他們的鞋子。保持自己整潔。 blow鼻涕。飯後便盆要洗手。您是誰要取消這項工作？

“但是我必須很乾淨才能和您回家！”

這就是孩子們有時的想法。我可以看到我的一個孩子這樣說。當我們“允許”他們為某些活動弄髒時，我可以想到一些可能導致該聲明的事情。

• 您不能把所有臟的東西都買進，所以請確保您遠離泥濘。或一些這樣的。
• 在您可以去blah blah的房子之前，我們需要先洗個澡，然後洗去所有的污垢。
• 在您進入室內之前，我們必須先沖洗掉一些污垢。
• 瞧，您的褲子上都沾滿了污垢，我們不能像那樣等等，我們要回家改變。
• （還有一些極端的例子）好吧，你的衣服都髒了，現在必須回家了。 -但是我想去看電影-我知道，但是看看你的襯衫是怎麼粘的。我們不能去看這樣的電影，到我們回到家回來的時候，已經太晚了。我們明天再試。

我認為明確的鼓勵並非要走的路。我剛說了句：“如果您玩得開心並且變髒了，那還好！”那告訴他們，快樂代表著保持清潔。

個人要點：另一個媽媽告訴孩子：“你媽媽會因為太髒而得罪你”； （5歲）孩子：“不，她很高興我玩得開心”

It sounds like this child might have OCD, or at least be somewhere tending towards that condition. Given that this seems to be impairing their ability to function normally, it seems like it'd be worth it to talk to the parents about taking them to see a psychiatrist for an evaluation, and if necessary, a diagnosis.

If he's not clinically diagnosed, then good news! It's not something that your family needs to worried about any longer, and it might well just be a phase that he grows out of. If he is, then good news! The psychiatrist can help the parents give their child the help and support he needs to function normally.

Excessive hand-washing can lead to skin conditions (e.g. warts) due to the way it strips the oils out of the hand and exposes the skin to excessive moisture, so if it's a problem, it should be one that's dealt with before it leads on to complications.