題:
我應該在什麼時候選擇剖腹產?
Williams
2015-05-15 16:17:15 UTC
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我的家庭有受阻產的良好歷史;顯然與骨盆有關。我的祖母有問題,我的母親在分娩後無法剖腹產(幾乎殺死了我的妹妹),而我們四個人都無法剖腹產。出於同樣的原因,最近的一位堂兄也需要緊急剖腹產。

我不知道自己是否受到相同的遺傳狀況的影響,直到一天才知道。

有趣的是,我已經與助產士討論了兩次,她沒有似乎認為這沒什麼大不了的。我什至不認為我的文件中有紙條。

剖腹產的優缺點在這裡無關緊要,顯然,我希望盡可能自然地生孩子,但我很現實。我認為自然嘗試是可以的,如果一切開始變得艱難,選擇剖腹產也很困難。

我最近聽說,只需選擇剖腹產而不是進行緊急剖腹產。

我的問題是:

我該如何與助產士和醫院妥善處理?我怎樣才能使他們充分意識到自己不是偏執狂,這是真正的風險?和荷爾蒙)?

最糟糕的情況是,在一天的什麼時候我會“拔針”並認真要求剖腹產?

另一方面,我是否應該對醫療保健專業人員抱有盲目信仰?我想要,我絕對相信並相信他們-但是我未出生孩子的健康對我來說至關重要,我想盡我所能。

儘管到目前為止我的懷孕理想,但聽完家庭的恐怖故事後,老實說,我相信我很有可能最終會被砍掉。無論哪種方式,我都只想要最有益於我們的東西,並知道我的選擇和權利,同時還要最大限度地尊重參與其中的勤奮專業人員。


對於那些對結果感到好奇的人:嬰兒選擇了。經過29小時的工作(我們相信“乘員”和“乘車”的並發症)。她感到非常痛苦,這是我,我的團隊和所涉專業人員之間做出的不痛苦的決定,希望他們盡快接受剖腹產手術。必要的硬膜外麻醉後,一切都像機器一樣發生。總體而言,這是一個壓力很大的一天,但通常是這樣。請注意,我們選擇了進行剖腹產的主要公立醫院。 (據說是“較差”)保險的首選無法提供,我們將需要進行一次(可能不愉快的)轉賬。選擇了要進行手術的地方後,我們的選擇受到了限制,但幸運的是,公立醫院完全超出了預期,新裝修的產科病房配備了所有mod-cons和許多(免費)天,以確保每個人都好。所有人都在蓬勃發展。

歡迎使用Parenting.SE!有兩個澄清的問題:您的助產士在實踐中是否與婦產科醫生一起求助?剖腹產的利弊並不重要,是因為您了解剖腹產,還是因為風險不一定與嬰兒出生的最終結論有關?我認為這是一個非常好的問題,並且深入了解如何確保解決您的勞力和交貨問題!
謝謝@Erica!需要澄清的是:我是三級初中,我只和助產士交談過,但我沒有意識到我被允許與產科醫生交談。贊成/反對的剖腹產已經討論過:http://parenting.stackexchange.com/q/7816/16173,我的個人研究表明,自然的整體比較好,但是這並不重要,就好像我需要剖腹產一樣,我會絕對是那樣的。我的問題是關於如何最好地與醫院工作人員解決這個問題的:)
就像發生的事情的後續行動一樣:事實證明我確實患有遺傳病-經過31個小時的不愉快分娩而沒有擴張> 3 cm,第二名助產士幫助我和我的團隊在嬰兒感到痛苦時進行了緊急剖腹產,這個決定很容易而且很明顯。嬰兒最終進入新生兒重症監護病房(NICU),手術後我的處境非常糟糕,但是兩天后兩者都彈了回來,自那以後一直很旺盛。謝謝您的寶貴意見@anongoodnurse :)
得知您的辛苦工作,我感到很抱歉(但並不感到驚訝):相信我,我知道您的經歷,類似的事情發生在我身上,這令人痛苦。對於足月嬰兒在新生兒重症監護病房中結束...也不是一件好事。值得慶幸的是,你們現在都很好,而且您知道將來應該有更多的嬰兒,現在您對提供者的了解比提供者還多。很高興獲得反饋!享受你的喜悅! :D
在什麼時候?你的小腹。
五 答案:
Chrys
2015-05-15 19:42:33 UTC
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首先,並非開始分娩後發生的每個部分都是緊急C部分。在緊急情況下,切口垂直且較大,每個人都感到恐慌。如果您還沒有硬膜外麻醉,您可能會得到將軍。這些事情對您影響更大。在“正常”部分中,切口較低,水平且相對較小。這意味著更少的肌肉受到影響。您可以使用硬膜外麻醉劑,這意味著沒有將軍的危險發揮作用,也不需要插管。緊急C部分會給您帶來更多的痛苦和傷害,但這並不意味著您的部分需要安排。通常,如果勞動沒有到處走,決定做一個部門是很低調的,他們會花時間。這可能就是您的助產士不太擔心的原因。 您無需安排路段來避開緊急路段。

第二,這種“通常我們的骨盆很小”的理論可能並不正確。但是找出原因的方法就是投入勞動。也許您不會擴張(“無法進步”),您的勞動也不會變得富有成效,在這種情況下,無論骨盆大小如何,您都會得到一份。也許您會擴張,但嬰兒不會下垂,在這種情況下,您將獲得一部分。一旦勞動狀況良好,就可以做出決定。嬰兒將一直受到監控,因此舊書中有關嬰兒因24小時非生產性勞動,缺氧等原因而受到傷害的故事並不是真正相關的:困擾的最初跡像是什麼會導致人們向您暗示一段時間。

您可能只是擴張,推擠並生了一個孩子。這將是最簡單的,因為您不必從手術中恢復。您的助產士無疑希望為您帶來這種結果。您可以問她為什麼她認為您的家族史沒什麼大不了的-我的猜測是,剖腹產的家族史和擁有自己的親戚之間並沒有太多的關聯性,但重要的是你們兩個要相互理解。如果您有信心在分娩時會得到很好的建議,並在工作進展不佳時改用某個部分,則可以放鬆身心並註意分娩。如果您對能夠幫助您解決問題的一個或多個人沒有信心,那麼您現在的首要任務是通過與他們交談並解釋您的擔憂,並聽取他們為什麼消除這些擔憂來獲得它,或者通過替換它們。

謝謝@Chrys!這就是我想知道的,我更願意信任醫務人員,我敢肯定他們已經看到了我無法想像的事情。實際上,在這種情況下,它不是小骨盆(在我的家人中也不是這樣!),但顯然骨盆沒有“鬆散”,我想尋找是否有醫學定義。表弟最近的剖腹產後出生的嬰兒的頭頂顯然有骨盆形的瘀傷。希望這對我來說是正常的擴張>推力>寶貝交易!即使是漫長而艱苦的工作,那也是夢想^ _ ^
我必須在幾點上不同意你。以這種方式定義緊急C部分將把它們限制為在緊急部門中為死去的婦女所做的工作,在這種情況下,“每個人都感到恐慌”確實是正確的。但是,有*許多*緊急CS匆忙完成,並且它們都是橫向切割完成的-所有這些。 “從本質上講,我們的骨盆很小”這一理論可能並不是真的。”在過去的幾個世紀中,這種情況可能是正確的,但是由於醫學的進步,骨盆狹窄的婦女可以生出具有相同骨盆結構的女孩。
...通過CSections,而在過去,該骨盆自然會因為該女性無法傳遞這種特徵而被選擇反對(這對母親和孩子來說都是致命的致命傷。)但是,我完全同意您的最後一段(猜測部分除外),我認為這是問題的癥結所在。
請參閱上方的OP反饋。這個答案是一個典型的例子,說明了為什麼不應該在SE上提供醫療建議。答案幾乎完全是錯誤的,並且受到了較高的評價,因為它與用戶的毫無根據的信念產生了共鳴。
Valkyrie
2015-05-15 16:29:42 UTC
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如果您覺得自己的分娩團隊沒有聽到您的消息,並且有時間,我強烈建議您尋求其他意見或支持者,以幫助您聽到自己的聲音。您是否可以選擇導尿管?在我的初次懷孕中,因為我要在醫療計劃中取消醫療機構的費用,所以在我的第一次懷孕中穿插管對我有很大幫助。

如果您覺得在即將出生之前沒有足夠的時間來尋找辯護人,也許是時候放棄您的“尊敬”部分了,讓他們知道這是真正的問題,您會像它盡快解決。如果可以的話,也許請一位熟悉您家庭出生史的人(母親,家庭醫生等)來幫助您強調這個問題的緊迫性。

我第二個孩子的剖腹產(前置胎盤);這是我兒子安排分娩前與產科醫師一起計劃的。有時候,我確實不得不回過頭來,強調我對兒子的健康和康復感到擔憂的事情,而我發現,直接的方法比嘗試擔心任何人的感受更有效。 sub>

anongoodnurse
2015-05-16 22:42:49 UTC
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我的問題是:我該如何與助產士和醫院妥善處理?我如何才能使他們充分意識到自己不是偏執狂,這是真正的風險?

您的助產士已經分娩了很多次,並且到目前為止您是否滿意她的照顧,因為沒有辦法來預測您對C形截面的需求(即使骨密度X射線也很可能無濟於事),因此您可以信任她,將您的最大利益放在心上。

但是,每當醫療保健提供者沒有聽到您的聲音時,請重複您的擔心,直到您的想法得到充分解決。您對自己的做法的解釋可能會滿足您的擔憂,或者可能意味著您請她與她所合作的產科醫生核對,以獲得更明確的答案並與您聯繫。尋求讓您擔心的問題的答案不是妄想症。

您是這裡最容易失去的人,而且-可悲的是-您需要成為自己的擁護者。

就選修CS而言,甚至不要懷疑-沒有人能預測您是否需要一個。只有最討人喜歡的醫生才會對初產(初懷孕)患者進行選擇性CS,因為已知的風險大於未知的益處。工作時間。但是到目前為止,對初產患者的分娩試驗還是很正常的。

您可以並且應該討論的是,在做出CS決定之前,您願意走多遠。與您的助產士討論分娩的階段以及每個階段的情況。根據您的家族史,我認為讓您在零工位完全“卡住”,需要14個小時的勞動加上9個小時以上的皮托黴素,這是不合理的。到恐慌。旨在與您的助產士進行對話,以便您在整個懷孕和分娩過程中都能感到自在,因為有人正在考慮情況並製定了計劃。

那是您作為患者的權利。

McCann
2015-05-15 18:27:41 UTC
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沒有很多方法可以知道在交付前是否需要剖腹產。如果您的寶寶是臀位,或者胎盤太低,或其他情況,則為了安全分娩,基本上需要剖腹產,但是除了明顯的適應症外,還沒有辦法確定。

我有兩個堂兄的剖腹產,他們不知道他們會需要剖腹產。一個人的入職考試失敗,比她的到期日晚了兩個星期。她的身體只是拒絕工作。無法預測這一點。我的另一位表親沒有進步,這是因為臍帶纏繞在嬰兒的脖子上幾次,所以嬰兒實際上不會勒死自己而下跪。同樣,沒有辦法預測。超聲波是如此敏感,嬰兒會四處走動,導致事情發生變化。

如果助產士與產科醫師有聯繫,則應盡快尋求轉診,以確保自己喜歡醫生並了解更多信息。關於剖腹產的要求以及何時/何時要求剖腹產(特別是考慮到家庭中特殊情況的風險)。他們可能比助產士有更多的難產經歷。

如果您的服務提供者認為您的疑慮是偏執狂,那您就應該認真對待您的憂慮。任何提供者都不應阻止您提出問題或表達疑慮。說“家族史”應該足以讓任何體面的醫療保健提供者傾聽,因為這是對未來健康擔憂的最佳指標之一。

經常會見與助產士有聯繫的產科醫生,這是定期探訪時間表的一部分,以防萬一某些事情最終需要干預— OB是很可能會待命的人。但是,在這種情況下,您可以保證早日與他們見面是正確的。
助產士一直在為臀位嬰兒分娩數千年。是的,剖腹產是一種簡單的方法,但這不是唯一的方法。
陰道分娩中臀位嬰兒受傷的風險要高得多,在美國的某些州是違法的,因此許多醫院禁止這樣做。 http://en.wikipedia.org/wiki/Breech_birth#Risks
GdD
2015-05-15 16:44:19 UTC
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自然分娩自然會給您的身體帶來巨大壓力並令人筋疲力盡,而進行手術也會給您的身體造成巨大壓力並令人筋疲力盡。彼此接連是一個很大的負擔,並且要花費更長的時間才能恢復。這就是為什麼許多有剖腹產潛力的婦女會選擇選修科目,而不是試圖推動然後仍然需要剖腹產。

我認為除非對骨盆進行X射線測量,否則您將不知道嬰兒有多少空間可以出來,而且醫療保健專業人員非常不願意使用X射線準媽媽因此,他們不太可能為您這樣做。如果您以前有骨盆X光檢查,則可以要求對其進行評估。

關於在沒有這些信息的情況下如何進行操作,我想這是您的個人選擇。醫生和助產士對此一無所知。在這種情況下,您比他們擁有更多的信息,並且可以更好地決定是否進行選修。堅持下去。

如果您決定自然分娩,實際上沒有時間說“現在我要剖腹產”,醫生和助產士將監視您的情況並有豐富的經驗該何時將其移至手術台。您要做的是告訴您的醫務人員,由於骨盆大小,您的家族史充滿了緊急剖腹產,他們會牢記這一點。

嗯,我同時閱讀了以下內容:http://parenting.stackexchange.com/q/7816/16173,尤其是:http://parenting.stackexchange.com/questions/7816/pros-and-cons-剖腹產/ 7821#7821,並做了我自己的研究。我的問題不是關於他們不知道的事情,而是關於想知道他們“知道”的細節的更多信息。正如我在問題中所說的那樣,我不認為自己有更好的決策能力,並且在尋求真正的實際行動之前仍在尋求更多信息。
抱歉,如果我不願回答,但您的最後一句話很惠顧,肯定使這個問題變得微不足道了。我是遭受“巨大壓力”的人,這是提出有關此問題的正確論壇。這就是為什麼我不告訴別人我是女性。
我認為結論是很愉快的。當您站在另一側時,交付確實顯得不那麼重要。
如果遇到這種情況,那當然不是要贊助@williams,道歉。


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